事故后颅脑外伤如何急救

     现在,有很多机动车,很多交通事故,很多建筑工地和工厂,还有很多工伤&&;伤亡人数显著增加,受伤死亡人数接近传染病和癌症死亡人数。颅脑损伤是伤员死亡的主要原因,颅脑损伤的抢救是创伤救治的重点。

    大脑是神经中枢。脑组织是最脆弱、最难再生和修复的组织。颅脑损伤易导致死亡和致残。颅脑损伤死亡的主要原因是颅内出血和脑挫裂伤,

    这些都是相互关联的,会发展成脑疝。脑疝形成2~3小时可导致伤者致残。时间越长,成功营救的机会越小。如果脑疝持续6小时以上,存活的机会很小。脑出血的疗效优于脑挫裂伤,硬膜外血肿治疗脑出血的疗效最好。可以及时完全恢复。

    在抢救现场,除了大出血的伤员外,应首先挑选头部受伤的伤员。车祸后,昏迷中受伤的通常是头部受伤。

    脉搏微弱的伤员是休克伤员,他们不会意识到休克。然而,休克损伤的昏迷时间略晚于头部损伤。这些昏迷的伤员应立即送往最近的医院。伤员平躺,及时处理伤员呕吐物,因为昏迷的伤员会误吸呕吐物进入肺部,阻塞呼吸道,造成窒息,加重伤情,甚至停止呼吸。

    医院急诊室值班医生应首先联系头部扫描。如发生脑疝,应立即到急诊室进行术前准备。

    主管医院可在急诊室设置手术室。颅脑损伤手术完成后,伤者将被送回神经外科接受进一步治疗。

    以下情况很容易延误抢救:许多颅脑损伤患者在剃毛前看不到伤疤,有些颅脑损伤伴旋转伤的患者甚至完好无损。如果没有人目睹受伤过程,没有经验的医生往往会考虑到其他疾病而误诊。我曾经遇到一位年轻的男性病人,他独自一人在家中昏迷。他被送往一所医科大学的临床医院。他首先请一位内科教授咨询。

    他认为是中毒,被送进了神经内科接受治疗。一天后,患者在检查前出现深度昏迷和抽搐,

    发现硬膜外血肿,血肿量大于100,术前剃头后发现枕部头皮血瘀,推测为跌伤。由于延迟时间长,手术效果差,患者严重致残。

    迷信的大医院。许多人错误地认为昏迷病人只能在大医院治疗。他们不惜一切代价将伤者送往大医院,而不是就近营救,以拖延时间。事实上

    这家中型医院的日常工作并不十分繁忙。如果伤员能及时获救,成功的几率可能会更高。

    交通事故经常发生在郊区或交通发达的地区。这些地区的医院经常抢救颅脑损伤的伤员。许多医院都有能够完成颅脑手术的神经外科医生。颅脑损伤的抢救必须迅速、及时、就近处理。

    

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