交通急救箱:严重车祸早期应该如何急救

  1.临床资料:男182例,女32例,年龄4~85岁,其中&;17岁36例,18~60岁149例,&;29例,年龄61岁。外伤部位及情况:脑外伤昏迷113例,胸部外伤47例,腹部外伤109例,骨盆骨折46例(其中尿道损伤23例),四肢骨折104例,脊柱骨折18例,外伤性腹膜后血肿64例。多发伤158例,早期死亡32例,急诊死亡28例,住院死亡16例。

  早期现场治疗:骨折固定,保持呼吸道通畅,工人心肺复苏,

  有效止血和包扎49例,未经治疗133例。

  急诊治疗:气道治疗67例,辅助呼吸52例,胸腔闭式引流36例,静脉通道重建,快速扩张,留置导管插入术180例,心脏压迫(胸内)4例,颅脑手术96例,开胸25例,腹部探查92例。

  2.讨论

  受伤后,许多患者容易被容易发现的创伤所迷惑,忽视了内脏或其他部位的损伤,导致早期抢救的忽视或漏诊、误诊,这也是交通事故伤早期死亡的主要原因之一。

  北京红立方交通急救箱厂家介绍说:交通事故损伤早期死亡率高的另一个主要原因是通气不足、缺氧、大量失血性休克和心脑功能障碍。45例(21%)的死亡时间发生在受伤后1小时内,因此有人称之为“死亡时间”;黄金时刻;常见死因为重型颅脑损伤、血气胸、心脏损伤、肝脾大出血及大血管损伤。如果能迅速妥善地治疗,一些伤员可以避免死亡。多发伤早期治疗的原则是保持气道通畅,维持心肺功能,扩大有效血容量等生命支持,

  并及时实施有效的手术,使大量濒临死亡的人起死回生。

  早期治疗要点:

  严重创伤的早期治疗必须遵循快速、准确、有效的三大原则,治疗程序应为气道&&;呼吸&;

  &;循环&&;血容量&&;监测&&;辅助诊断。换言之,应以生命支持为主,辅以诊断和辅助检查。。(5) 确保呼吸道通畅且充分通风。(1) 建立有效的静脉输液通道。() 心功能监测和支持。

  () 控制出血。

  对于多发性严重创伤患者,急诊手术可以显著降低死亡率和并发症。负责急诊手术的首次诊断,系统安排急诊手术。特殊情况可请有关部门协助处理。实施紧急救援&&;急诊手术&&;紧急护理&&;急诊病房或住院病房&&;康复可以减少分割治疗的一些缺点。严格防止漏诊和误诊。

  交通事故中多发性严重创伤患者由于伤情复杂,多伴有颅脑损伤等脏器损伤,常出现漏诊、延误诊治。患者处于昏迷状态,主诉不清,体检缺乏配合,一些隐藏的内脏损伤往往难以发现。此外,体检不详细,效率低下。它导致长期低血容量和严重缺氧,导致心、脑和肾等重要器官的不可逆损伤,加重术后的发生率。本组脾脏损伤12例,

  肝损伤4例,血气胸7例,漏诊或延误治疗。急诊常规超检查有助于防止内出血漏诊。


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